Luogo, data

AL GARANTE DELLA PROTEZIONE DEI DATI PERSONALI

Oggetto: Legge 675/96. Tutela delle persone e di altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali.

Esercizio dei diritti dell'interessato, di cui all'articolo 13 della legge.

Rivolgo cortese istanza al fine di conoscere, mediante accesso gratuito al registro di cui all'articolo 31, comma 1, lettera a,) della legge 675/96, l'esistenza di trattamenti di dati che possono riguardarmi.

A tali fini, specifico che

......................................................................................................................................................

(indicare le peculiarità del proprio lavoro, famiglia, stato civile, attività effettuate, appartenenza a circoli, corrispondenza intrattenuta con aziende, mezzi di trasporto utilizzati, acquisti, etc., dalle quali si possa individuare l'ambito di trattamenti che possono essere rilevanti).

In attesa di cortese riscontro, porgo distinti saluti

             Nome, Cognome, Indirizzo, Firma leggibile

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

NOTE:

1. I diritti riferiti ai dati personali di persone decedute possono essere esercitati da chiunque abbia interesse

2. Nell'esercizio dei diritti, l'interessato può dare delega o procura scritta a persone fisiche o associazioni. In tal caso, la circostanza deve essere esplicitata ed è preferibile allegare fotocopia dell'atto stesso.